性教育在中國推進得十分艱難，這種狀態與多年來社會的性氛圍有很大關係。最早是周總理在1958年提出來要搞性教育，後來國家性學權威吳階平先生也一再呼籲要搞性教育。但從20世紀50年代開始，社會上瀰漫著一種反性禁慾的氣氛，人們對性有很多負面的看法，整個的態度是相當否定的，認為這件事不好搞，尤其對孩子們更是如此，要儘量推遲孩子們對這件事的瞭解，越晚知道越好，就是這樣一個思路。
後來我調查過，為什麼性教育遲遲推動不起來？教育部發了紅標頭檔案，要求在中小學開展性教育，但總是顯得那麼阻力重重，這個阻力到底從何而來呢？我專門做過青春期戀愛的調查，跟一些教師交談，希望通過調檢視出來為什麼學校不願意推廣性教育。有一個老師說得很有趣，他說怕「燒紙引鬼」，當時我還不理解，我問他為什麼性教育就是燒紙引鬼。他說人本來與鬼相安無事，孩子們都很單純，啥也不知道，然後你一燒紙倒把這個鬼給引來了，你告訴他性是怎麼回事，他就會去嘗試了。這是推動性教育的一個最主要的障礙。從家長的角度看，也是覺得孩子們也許本來還不知道，你要是跟他講了，他反而提前知道了，所以讓孩子們知道得越晚越好。有些家長是站在這個立場上反對性教育的。
教育部門現在已經開始推動性教育，但還是顧慮重重。北師大的性教育專家曾經編過一套性教育教材《成長的腳步》，裡面有一些卡通畫。個別卡通畫比較直白，有性交的畫面，結果馬上引起軒然大波，不少人鼓譟說這個不行，怎麼能讓孩子們看到這個呢。有一套非常好的性教育教材，叫作《珍愛生命》。有位小學校長購買了這套書分發給學生，學生回家給家長一看，家長說這個怎麼行呢，然後跑到學校去抗議。校長怕惹事，嚇得趕快把發下去的課本收回。性教育的必要性到底是什麼，如何做性教育，何時開始性教育為好，這些問題確實是挺有爭議的，所以這事才一直拖下來，舉步維艱。
現在我國的性教育處於什麼階段呢？首先，大家對要不要搞性教育基本上已有共識，從上到下，從教育部到家長，到性教育工作者，性教育要不要搞的問題已經解決了，大家都持肯定態度。接下去是怎樣推進的問題，也就是具體實施的問題。在我看來，培訓教師、編寫教材、安排課時，這是開展性教育的三大要素。整個性教育的推進過程就像一個拉鋸戰。性教育這個東西跟過去整個反性禁慾的社會氛圍有衝突，現在社會氛圍已經比較正常了。人們對性的態度從基本否定轉向基本肯定，認為性是一件每個人一生中都會碰到的事情。把這個事情處理好，讓它走上理性的軌道，漸漸成為全社會的共識。
大約在21世紀初，中國就引進了一批北歐的性教育課程，那個課程分為三個版本：一個版本是針對學生的；一個版本是針對教師的；還有一個版本是專門針對家長的，提到了家長被孩子問到這些問題之後應當如何回答。據說這套教材的教育效果是百分之百避免少女懷孕，這就是一個合格的性教育了。我們發現有一些學校竟然會把懷孕的女生開除，這些是有真實案例的。某大學前幾年還發生過這樣一個案例：有一位大學生宮外孕，暴露出她是有婚前性行為的，學校就要開除她。後來家長提出抗議，說孩子考上大學是多麼艱難，如果僅僅因為這件事把她開除，就會改變她一生的命運。我覺得這種做法是非常奇怪的，無論是一箇中學，還是一個大學，你的學生懷了孕，說明這個單位的性教育是不合格的，應當受懲罰的是校方，而不是懷孕的學生。這證明學校沒有做好性教育，你要做好了性教育，他們就不會懷孕。應該把避免少女懷孕作為一個指標來考核學校性教育工作的成效。
人工流產對人的身體傷害是非常大的。目前我國每年有一千三百萬例人工流產，其中有60%是未婚流產，其他40%是婚後終止妊娠。這個數字放在全世界範圍內都是很驚人的，明顯源於性教育的缺失。所有的婚前性行為根本就不是以生育為目的的，婚後的人流也是因為女性在計劃外懷孕了。原本不情願的懷孕為什麼會那麼多？唯一的原因就是沒有做好避孕，避孕失敗大都源於沒有受到好的性教育。由此可見性教育有多重要，如果性教育做好了，就應當百分之百地避免不情願的懷孕，能不能成功避孕是性教育有沒有做好的一個考核指標。
性教育真正開展起來以後，應當把能否做到百分之百避免少女懷孕作為考核指標。因為懷孕流產對女人身體的傷害是非常大的。除了人工流產，近年來一些惡性事件時有發生：孩子突然生下來，年輕的媽媽急得手足無措，把嬰兒弄死了，丟到廁所，淹死他，還有把孩子隔著窗戶扔出去的，這已經要算刑事犯罪了。由此可以看出，如果不做好青少年的性教育，後果是多麼嚴重。
儘管廣大性教育工作者在努力推進性教育，社會上還是存在不少阻力。現在出現了一些推動性教育的民間組織，我去參觀過他們的樣板課，是一場在北京的一個小學給三年級的孩子做性教育的觀摩課。他們培訓性教育師，由中國性學會頒發性教育師證書。有一年，他們在山東一個小城市建立了教師培訓試點，培養了幾百名性教育師。結果一幫反對性教育的人知道後居然跑去當地教育局抗議。他們不是學生家長，卻假裝成學生家長，堅決反對性教育，並揚言要把性教育師的名字在網上曝光，鼓譟要取消他們的教師資格。
由此看來，開展性教育的阻力還是相當大的，有那麼一批人在拼命地阻撓，這是中國性教育推進過程中的一個現狀。所有這些致力於性教育的專家、學者和性教育工作者都在共同努力。我相信在不遠的將來，性教育會在中國得到更大的發展，普及到全國，正式地進入所有的教育機構，並健康、長遠地發展下去。