薛福辰怕慈禧太后不明白這四個字的意思，改了一種說法，「總要健脾止嘔，能讓皇太后開胃才好。」
「說得不錯，」慈禧太后深為嘉許：「吃什麼，吐什麼，可真受不了。你下去開方子吧！」
於是李德立等人，接著請脈。薛福辰便被引到內務府朝房去寫脈案、開方子。他凝神靜思，用了半夏、乾薑、川椒、龍眼、益智五味葉，以竹葉為引。寫完由筆帖式用黃紙謄清，立刻裝入黃匣，進呈御覽。
隔了有半個時辰，只見恩承攜著黃匣走了來，一見面就問：「薛老爺，你這個方子，跟你跟上頭回奏的話，不相符啊！」
「喔！」薛福辰有些緊張，「請恩大人明示，如何不符？」
「你說皇太后肝熱，膽也熱，怎麼用的熱藥？川椒、乾薑，多熱的藥！」
原來如此！薛福辰放心了。從容答道：「姜的效用至廣，可以調和諸藥，古方中宣通補劑，幾乎都用姜，跟半夏合用，是止嘔首要之劑，川椒能通三焦，引正氣，導熱下行。而且有竹葉作引子，更不要緊。」
儘管他說得頭頭是道，恩承只是搖頭，「薛老爺！」他放低了聲音說，「你初次在內廷當差，只怕還不懂這裡的規矩，藥好藥壞是另一回事，不能明著落褒貶。這個方子有人說太熱，你愣說不要緊，服下去出了別的毛病，誰擔得起責任？」
薛福辰明白了，是李德立他們在搗鬼。因而平靜地問道：「那麼，請恩大人的示，該怎麼辦啊？」
「上頭交代，跟三位太醫合定一張方子，回頭你們好好斟酌吧！李卓軒他們，也快下來了。」
等李德立退了下來，對薛福辰又是一副神態，連聲稱讚「高明」。這也許是真的覺得他高明，也許是因為慈禧太后對他嘉許之故，薛福辰無從明瞭，只能謙虛一番。
談到方子，李德立說道：「上頭交代，姜椒必不可用。不知道撫屏先生有何卓見？」
「自以培補元氣為主。當務之急，則在健脾。」薛福辰說，「今日初診，我亦不敢執持成見。」
李德立不置可否，轉問莊守和、李德昌：「健脾之說，兩公看，怎麼樣？」
莊守和比較誠懇，點頭稱是，李德昌資格還淺，不敢有所議論。於是健脾的宗旨算是定下來了。
「既然如此，以‘四君子湯’加半夏，如何？」
李德立這幾個月為慈禧太后下藥，一直以四君子湯為主。薛福辰懂得他的用意，一則是要表示他用藥不誤，二則是半夏見功，則四君子湯連帶可以沾光。好在這是一服很王道的藥，與培補元氣的治法，並不相悖，只要略微改一下就行了。
於是他說：「很好，很好。不過，人參還以暫時不用為宜。」
於是開了白朮、茯苓、炙甘草、半夏四味藥。等送了上去，有太監來傳旨：賜飯一桌。由恩承相陪，一面吃，一面談值班的辦法。
「內廷的章程，薛老爺怕還不盡明瞭。」恩承說道，「聖躬不豫，除非是極輕極輕的病，不然就要在內廷值宿，隨時聽傳請脈。如今除了三位太醫以外，外省舉薦到京的還只有薛老爺一位，如何輪值，請各位自己商量，暫時定個章程。等各省的人都來了，再作道理。」
薛福辰心想，就算兩個人一班，隔日輪值，用藥前後不符，如何得能收功？既已奉召，自然要殫精竭力，方不負舉主的盛意。因而毫不遲疑地答道：「皇太后的病證不輕，為臣子者，豈敢偷閒？我日夜伺候就是了！」
「好！薛老爺，真有你的。」恩承翹一翹大拇指，然後又問李德立，「三位如何？」
李德立酸味衝腦，脫口答道：「撫屏先生這樣子巴結，我們更不敢偷懶了！自然也是日夜侍候。」
「那就這麼定規了。吃完飯，我派人跟薛老爺回去取行李。」
第一部分柳堂死諫第25節博訪名醫（3）