我和路易的關係雖然緩和了，但是我內心對他的鄙夷不見絲毫減少，覺得他是個只知道自保不肯負責任的醫生，這樣沒有擔當的人是不會成為我的良師益友的，直到真正面對生死抉擇的那一刻我才知道我是錯的。
就像急診夜班定律所說，重病人都來自後半夜。凌晨三點，急促尖銳的120聲音從三環轉入安真路，終止於急診門口。然後，急診搶救室門口湧入一群人，穿綠色衣服的急救人員推著床，邊跑邊胸外按壓，一個女家屬一邊提著一袋液體跟著，一邊不停地哭，我們的人趕快跑上去迎著，一個小護士拉開復蘇間的門，另一個趕快推搶救車過去，一個胖胖的急救人員急促地說：「四小時前突發胸痛，半小時前打的120，我們到那兒拉到車上十分鐘心臟就停了，我們一直在做復甦，心電圖提示心肌梗死！」進了復甦間，這一群剛組合在一起的陌生團隊就直接默契地數「一、二、三」，然後把病人一起抬起來換到搶救床上。護士接上心電監測，心率為0，於是持續心外按壓，同時氣管插管……
我繼續搶救，路易快速問女家屬病情經過，那個女家屬看起來歲數不大，頂多四十五歲，一直在哭，抽搐到說不出話來，路易急了，喊道：「哭什麼，趕緊回答我問題！」女家屬說：「我老公今天下午就說胸痛，吃了幾粒我媽的速效救心丸，然後睡了一覺，然後就疼醒了，我讓他來醫院，他不肯，說孩子要中考了，來醫院肯定會影響孩子情緒，而且以前也犯過病，吃點藥就能緩過去，等孩子考完試再來醫院徹底查查。然後他說想吃玉米粥……」
路易打斷她：「我管你吃葡萄還是蘋果，說重點，有沒有暈厥？有的話在幾點發生的？有沒有嘔吐，嘔吐物裡有沒有血？既往有沒有糖尿病、高血壓？最近有沒有哪裡有出血的表現？」
女家屬說：「沒有什麼地方有出血徵象，這些都沒有，不過之前他說頭暈，然後靠我肩膀上，他太沉我沒扶住，頭撞茶几上了，我看就一個包，也沒出血。」
這話我也聽見了，我和路易看了對方一眼，心裡都同時暗罵一聲：「靠」。
心肌梗死，顧名思義就是心臟發生了梗塞，梗塞最常見的原因當然是血栓，治療血栓最主要的手段當然是抗凝，而且不管是你心梗發生後要溶栓還是做急診冠脈介入手術(支架術)，都要抗凝的，所以，得心梗的人最怕的就是同時合併出血，出血當然要止血而不能抗凝，所以這個病人撞到了頭，如果一旦這個心梗合併了腦出血，那麼就面臨著世界上最矛盾的兩種治療方式：抗凝和止血！
我趕緊去檢查病人的後腦勺，很快就發現了傷處，很明顯不像女家屬說的那麼簡單，不但頭皮有外傷的口子且傷口周圍已經凝結了一個很大的血痂，而且頭皮下按壓空虛柔軟，根本就無法排除頭骨有骨折或是甚至已經有了顱內出血的可能性。
我告訴了路易我的發現。路易又向家屬交代了病情：「你老公頭撞得不輕，現在沒有辦法排除腦出血的可能，但是因為目前他還沒有心跳、呼吸，估計是不行了，所以這也不是優先考慮的問題……」
還沒等路易話音落下，我開心地大喊一聲：「領導，患者心率、血壓恢復了！」
路易扔下一臉愕然的女家屬，一蹦兩跳就到了復甦間裡面，發現患者心率、血壓確實有了，而且是屬於自主心率，不是藥物催的，路易喜不自勝：「奶奶的，有希望，你說下一步咋辦？」
我知道又要接受考驗了，想了想說：「現在患者血壓、心率恢復，下一步就繼續目前的治療，然後等患者稍微穩定點了，去做個頭ct，確定沒有腦出血了再考慮是不是要進行急診pci手術或者溶栓，領導你覺得咋樣？」
路易說：「行，進步挺快，就這麼辦，你在這看著，我去和家屬說下。」
路易又出去和女家屬繼續溝通，把我剛才說的話複述了一遍。
正當路易交代的時候，我突然大喊了一聲：「領導，顫了！」
路易跳了兩跳又回到復甦間，我已經開始準備除顫了，充好150j的電，按下電除顫按鈕，病人身體彈跳了一下，然後就看到恢復了竇性心律，也就是正常節律。我趕緊雙手交叉放病人胸口進行下一輪心外按壓，按壓一組結束，路易大吼一聲：「快他媽躲開，又顫了！」
我趕緊收回手，路易已經開始放電了，病人又跳了一下，然後心電圖又恢復了。我遵循指南又去按壓，按完一組後，路易再喊：「媽的，又來！躲開！」
我又跳開，再放電，就這樣放了共8次電，終於患者心率穩定點了，但他那點殘存的意識已經摺騰沒了。我也累虛脫了，基本上來講，胸外按壓的活動強度不亞於跳繩，做兩分鐘胸外按壓就相當於跳繩兩分鐘，這時候我已經按半個多小時了，就算我是吃天然羊肉長大的，現在也快癱倒在地上了，我和路易說：「領導，我不行了，這明顯是電風暴啊！」
路易說：「同志，再堅持一下，勝利是屬於人民的。這人是前壁心肌梗死，現在好不容易把心率搞回來了，但是如果冠脈血管不通，再怎麼折騰都是沒有用的。現在已經出現了惡性心律失常，就算暫時穩定了，但是隻要冠脈不通，馬上會再發作，很快就會死！怎麼辦？」
我說：「最快開通冠脈血管無非就是溶栓或者冠脈介入手術兩種方法，但無論哪種方法都要抗凝，現在患者顱內出血可能性極大，這種狀況根本沒法去做頭ct，我做了神經系統的檢查，但是現在患者意識不清，也無法通過症狀、體徵來判斷有沒有出血，所以兩種治療心梗的方法都屬於禁忌，還能有什麼方法，只能乾瞪眼！」
路易半天沒說話，我心想：這小子不是又想打太極吧，現在是不是正算計拉著誰下水一起來承擔責任呢？誰知路易突然和我說：「你會不會相面？」
我心裡暗罵：我相你大爺，病人現在都快死了，問這個問題也太沒道德底線了！但是，作為知識分子，我不能允許自己被別人輕視，於是回答說：「從小熟讀《周易》和《推背圖》，略有小成。」
「好，你看那個女家屬會不會是中山狼？」
一瞬間，我瞭解了路易的打算，於是我不得不沉默下來。
路易的想法很危險，他想做的事情是絕大多數醫生想都不敢想的！
他想在患者不能明確有沒有腦出血的情況下給他溶栓。
溶栓顧名思義，就是要用藥物溶解血管內的血栓，用的藥物是阿替普酶，目前常用的溶栓藥物，起效快、效果好，但是，所有的溶栓藥物都會在說明書上寫出：「有導致患者腦出血風險」。而這個患者已經被高度懷疑有腦出血，如果我們用了溶栓藥物，就算患者救回來了，但是如果出現腦出血，無論是死亡、偏癱還是植物人，患者家屬只要訴訟，我們包輸不贏，很有可能路易和我的職業生涯就斷送了。路易的想法就像我倆手拉手去湍急的河水中去救一個落水的人，要麼救人一命勝造七級浮屠，要麼一起落水全部完蛋。
我真是沒想到，路易打起太極來推得一乾二淨，真擔當起來就玩自殺式襲擊啊！
但這裡還有一種可能，就是那個女家屬是個有理想有道德有文化的好人，當我們拼了老命去救她丈夫但事有不測出現嚴重併發症的時候，她能理解我們的苦心而不鬧不告！
但這種事情誰也說不準，沒有人在初次見面的情況下就能判斷患者的人品如何。就像可憐的劉教授，我院知名的心兒科專家，他的事蹟怎一個「慘」字了得，還得加上個「冤」字。一個可憐的先心病兒童，全國各知名醫院的教授均因為手術風險太高而拒絕為他手術，孩子的家長找到了劉教授，夫妻雙雙下跪懇請劉教授出手一搏，劉教授被這舐犢之情感動得不能自己，於是冒險開刀了，結果患兒不幸死亡，於是下跪的夫妻以驚人的彈跳力每天在門診門口跳腳叫罵，並打出「安真醫院，殺人償命」的經典標語。劉教授作為全國知名專家、人大代表、博士生導師……竟然不得不由幾個男學生保護著上下班。如此中山狼，如何不讓眾人心寒！