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今天我上法語課,晚上要看《惡魔》:卑鄙惡劣的丈夫,被叫作「次品」的妻子,情人,一樁殺人案,一具消失的屍體。你可以打敗一具消失無蹤的屍體嗎?
但先要完成日常工作。我吞下藥片,趴在桌邊,點選滑鼠,輸入密碼。登入阿戈拉網站。
不管什麼時候,不管白天黑夜,這裡總有人線上,至少幾十人。這個網站的使用者星星點點遍佈全球。有些人我能叫得出名字:舊金山灣區的塔利亞;波士頓的菲爾;那個曼徹斯特的律師有個很不像律師的名字,米茨;玻利維亞的佩德羅,他的英語馬馬虎虎,比我的洋涇浜法語好不到哪裡去。另外一些人就只能看網名了,包括我——在某個靈光一閃的瞬間,我起了「恐曠安娜」這個頗有賣萌嫌疑的名字,後來我跟一個網友坦白,說自己是心理醫生,一傳十,十傳百,所以現在我的名字是「醫生在此」。她馬上就會為你看診了。
恐曠症,即廣場恐懼症、曠野恐懼症,詞根來源於希臘語中的市集「阿戈拉」,作為醫學用語,指代一系列焦慮紊亂症狀。首個病例出現於十九世紀晚期,過了一個世紀才成為醫學領域公認的「獨立的診斷結果」,但大部分情況下會被歸類為恐慌症的併發症。如果你有興趣,可以參閱《精神病診斷和統計指南(第五版)》,簡稱「dsm-5」。這個書名總能把我逗樂;聽起來就像一部電影的衍生系列。喜歡「精神病4」?那你肯定會愛上續集的!
只要涉及診斷,醫學讀物就會展現出非同尋常的想象力。「恐曠症患者的恐慌症狀……包括獨自離家在外;在人群或隊伍之中;在橋上。」要是能站在橋上,我願意付出一切。該死的,要是能出去排個隊,你要什麼我就給你什麼。我還喜歡這個:「在劇院座位的正中央。」竟然能想到正中央的座位!
如果你有興趣看全文,請參閱113頁到133頁。
我們中的很多人——病情最嚴重的人往往要克服創傷後遺症導致的焦慮和紊亂——都宅在家裡,躲開外面那個混亂、擁擠、喧囂的世界。有些人害怕洶湧的人群,有些人害怕洶湧的車流。我呢?我怕的是無垠的天際,無盡的地平線,完全暴露於天地之間,一走到戶外就無法承受壓力。「dsm-5」籠統地稱之為「開放空間」,這個詞會急不可耐地把你引向它的186個腳註。
身為醫生,我會這樣說:患者一直在尋求能掌控的環境。這是臨床診斷。但身為患者(這個詞準確無比),我會說恐曠症並沒有毀掉我的生活,而是成為了我的生活本身。
進入阿戈拉網站的首頁,我掃了一眼留言板,理了理思路。已經三個月沒出家門了。卡拉88,我知道你的苦衷,我都快十個月了,還在繼續。情緒決定恐曠症症狀?早起的鳥同學,這聽起來更像是社交恐懼症,或是甲狀腺有異樣。還是找不到工作。哦,梅根——我瞭解,深表同情。多虧了埃德,我不需要找工作,但我非常想念我的病人們,很擔心他們的安危。
有個新使用者給我發來郵件。我把春天時一揮而就的《倖存者手冊》發給了她,還留了一句話:「看起來你有恐慌症哦。」——我覺得這樣聽起來比較輕鬆,不至於讓人太沉重。
q:我該吃什麼?
a:藍圍裙,美餐,生鮮即送……美國有很多美食外賣供你選擇!如果你在其他國家,可以找找類似的外賣業務。
q:我怎麼去拿藥?
a:美國所有大藥房現在都可以直接配送到家。如果有配送方面的疑問,請讓你的醫生和當地藥房直接聯絡。
q:怎樣保持房子的整潔?
a:打掃啊!找清潔公司上門服務,或者自己幹。
(我沒有僱人,也沒有自己幹。我家真的需要徹底大掃除了。)
q:垃圾怎麼處理?
a:你僱用的清潔工可以幫你扔垃圾,或者安排親朋好友來幫你。
q:怎樣做才能讓自己不覺得無聊?
a:嗯,這確實是個難題……
諸如此類的問答。總體來說,我覺得這份手冊寫得還不賴。連我都想照著它做。
這時,我的螢幕上跳出一個聊天視窗。
薩莉4號:醫生,你好!
我覺得嘴邊漾出一絲笑意。薩莉:二十六歲,住在澳大利亞的珀斯,今年復活節的那個週日遭到強暴。一條手臂骨折,雙眼和臉部有多處撞傷。警方無法辨認並逮捕強暴她的罪犯。薩莉在家裡關了四個月,在世界上最孤單的城市裡孤零零地與世隔絕,但現在已有所好轉,最近十週她可以走出家門了——如她所說:這對她有好處。心理醫生,厭惡療法,心得安。沒什麼比β受體阻滯劑更有用了。
醫生在此:你也好呀!都好嗎?
薩莉4號:都好!今天早上去野餐了!
她一直很喜歡用感嘆號,甚至在抑鬱時期也照用。
醫生在此:怎麼樣?
薩莉4號:倖存!:)
她也喜歡使用表情符號。
醫生在此:你是個倖存者!還在服用心得安嗎?
薩莉4號:在吃,我已經減少到80毫克了。
醫生在此:每天吃兩次?
薩莉4號:就一次!
醫生在此:最小劑量!太棒了!有沒有副作用?
薩莉4號:就是眼睛乾澀而已。
她挺幸運的。我也在吃心得安(及其他藥物),可副作用很明顯,經常頭痛,痛得我感覺腦袋都快炸裂了。心得安會導致偏頭痛、心律失常、氣短、抑鬱、幻覺、嚴重的皮膚反應、噁心、腹瀉、性慾減退、失眠和嗜睡。「副作用再多一點,這種藥就堪稱完美了。」埃德曾這麼說。
「自燃。」我也提出非凡的見解。